Maksymalna zalecana dawka u pacjentów z umiarkowanym zaburzeniem czynności wątroby (B w skali Childa-Pugha) wynosi 10 mg (patrz punkty 4.3 i 5.2). W zależności od tolerancji i skuteczności leku dawkę można zwiększyć do 10 mg i 20 mg.
Aby preparat był skuteczny, konieczna jest stymulacja seksualna. ulegające rozpadowi w j. ustnej nie są biorównoważne. : zalecaną dawką jest 10 mg, przyjmowane w razie potrzeby ok. 25-60 min przed rozpoczęciem aktywności seksualnej.
Maksymalna zalecana dawka wynosi 20 mg na dobę, a maksymalna zalecana częstość stosowania - raz na dobę. : 10 mg przyjmowane w razie potrzeby ok. 25-60 min przed rozpoczęciem aktywności seksualnej. Maksymalna zalecana dawka wynosi 10 mg na dobę. Nie ma konieczności modyfikacji dawkowania u osób w podeszłym wieku, jednakże zwiększenie do dawki maksymalnej 20 mg należy uważnie rozważyć, w zależności od indywidualnej tolerancji.
Nie ma potrzeby dostosowania dawki leku u pacjentów z łagodnym lub umiarkowanym zaburzeniem czynności nerek. U pacjentów z ciężkim zaburzeniem czynności nerek (CCr <30 ml/min) należy rozważyć rozpoczęcie leczenia od dawki 5 mg; w zależności od skuteczności i tolerancji leku dawkę można zwiększyć do 10 mg, a następnie do 20 mg (tabl. powl.) lub do maksymalnie 10 mg (tabl. nie stosować u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek. U pacjentów z łagodnym lub umiarkowanym zaburzeniem czynności wątroby (A-B w skali levitra 10 mg czestochowa Child-Pugh) należy rozważyć rozpoczęcie leczenia od dawki 5 mg; w zależności od skuteczności i tolerancji leku dawkę można zwiększyć; maksymalna dawka u pacjentów z łagodnym zaburzeniem czynności wątroby wynosi 20 mg w postaci tabl. Produkt leczniczy Levitra nie jest wskazany do stosowania u osób w wieku poniżej 18 lat.
Nie ma właściwego wskazania do stosowania produktu leczniczego Levitra u dzieci. Stosowanie u pacjentów przyjmujących inne produkty lecznicze Jednoczesne stosowanie inhibitorów CYP 3A4 W przypadku jednoczesnego stosowania produktu leczniczego Levitra i inhibitorów cytochromu CYP 3A4, takich jak erytromycyna lub klarytromycyna, dawka wardenafilu nie powinna być większa niż 5 mg (patrz punkt 4.5). Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w punkcie 6.1.
| Schemat dawkowania | Ilość tabletek miesięcznie | Koszt (Levitra oryg.) PLN | Koszt (zamiennik) PLN |
|---|---|---|---|
| 1 tabletka/tydzień | 4 | 285,00 | ~185,00 |
| 2 tabletki/tydzień | 8 | 570,00 | ~370,00 |
| 3 tabletki/tydzień | 12 | 855,00 | ~555,00 |
Jednoczesne stosowanie wardenafilu i azotanów (nitratów) lub donorów tlenku azotu (takich jak azotyn amylu) w jakiejkolwiek postaci jest przeciwwskazane (patrz punkty 4.5 i 5.1).
Produkt leczniczy Levitra jest przeciwwskazany u pacjentów, którzy utracili wzrok w jednym oku w wyniku nietętniczej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego (ang. non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy, NAION) niezależnie od tego, czy miało to związek, czy nie miało związku z wcześniejszą ekspozycją na inhibitor fosfodiesterazy 5 (PDE5) (patrz punkt 4.4). Bezpieczeństwa stosowania wardenafilu nie badano w następujących podgrupach pacjentów i dlatego jego stosowanie jest przeciwwskazane do czasu uzyskania dalszych informacji: ciężka niewydolność wątroby (C w skali Childa-Pugha), ciężka niewydolność wątroby (C w skali Childa-Pugha), niedawno przebyty (w ciągu ostatnich 6 miesięcy) udar mózgu lub zawał mięśnia sercowego, niedawno przebyty (w ciągu ostatnich 6 miesięcy) udar mózgu lub zawał mięśnia sercowego, niestabilna dławica piersiowa oraz rozpoznane wrodzone choroby zwyrodnieniowe siatkówki, takie jak barwnikowe zwyrodnienie siatkówki (retinitis pigmentosa).
| Produkt | Dawkowanie | Ilość + Bonus | Cena | |
|---|---|---|---|---|
| Levitra Generika | 60mg | 10 tabletek | 47.42€ 45.16€ | |
| Levitra Generika | 40mg | 180 + 10 tabletek | 405.06€ 385.77€ | |
| Levitra Original | 20mg | 76 + 4 tabletki | 344.39€ 327.99€ | |
| Levitra Soft Tabs | 20mg | 120 + 8 tabletek | 288.52€ 274.78€ | |
| Levitra Soft Tabs | 20mg | 30 + 2 tabletki | 99.17€ 94.45€ | |
| Levitra Generika | 20mg | 120 + 10 tabletek | 224.15€ 213.48€ | |
| Levitra Generika | 10mg | 90 + 8 tabletek | 150.58€ 143.41€ | |
| Levitra Original | 20mg | 64 + 4 tabletki | 298.45€ 284.24€ | |
| Levitra Generika | 60mg | 20 tabletek | 81.30€ 77.43€ | |
| Levitra Generika | 40mg | 30 + 2 tabletki | 93.58€ 89.12€ | |
| Levitra Generika | 20mg | 270 + 10 tabletek | 376.33€ 358.41€ | |
| Levitra Generika | 40mg | 90 + 6 tabletek | 234.73€ 223.55€ | |
| Levitra Generika | 20mg | 90 + 8 tabletek | 180.78€ 172.17€ | |
| Levitra Soft Tabs | 20mg | 180 + 10 tabletek | 398.14€ 379.18€ |
niestabilna dławica piersiowa oraz rozpoznane wrodzone choroby zwyrodnieniowe siatkówki, takie jak barwnikowe zwyrodnienie siatkówki (retinitis pigmentosa).
; maksymalna dawka u pacjentów z umiarkowanym zaburzeniem czynności wątroby wynosi 10 mg w postaci tabl. nie należy stosować u pacjentów z umiarkowaną oraz ciężką niewydolnością wątroby. U pacjentów przyjmujących inhibitory CYP 3A4, takie jak erytromycyna lub klarytromycyna, dawka wardenafilu nie powinna być większa niż 5 mg. Lek nie jest wskazany do stosowania u osób w wieku poniżej 18 lat - nie ma właściwego wskazania do stosowania leku u dzieci i młodzieży. można zażywać razem z pokarmem lub bez niego; początek działania może być opóźniony, jeżeli lek przyjmuje się razem z posiłkiem wysokotłuszczowym.
w j. ustnej należy umieścić w jamie ustnej na języku, gdzie nastąpi jej szybki rozpad, a następnie połknąć; tabl. w j. ustnej należy przyjmować bez płynów, natychmiast po wyjęciu tabletki z blistra; mogą być przyjmowane z posiłkiem lub niezależnie od niego. Aby produkt leczniczy Levitra był skuteczny, konieczna jest stymulacja seksualna. Jednoczesne stosowanie wardenafilu i silnych inhibitorów cytochromu CYP3A4: ketokonazolu i itrakonazolu (postać doustna) jest przeciwwskazane u mężczyzn w wieku powyżej 75 lat. Jednoczesne stosowanie wardenafilu z inhibitorami proteazy wirusa HIV, takimi jak: rytonawir i indynawir jest przeciwwskazane, ponieważ są one silnymi inhibitorami CYP3A4 (patrz punkt 4.5).
W przypadku przedawkowania natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub udaj się do szpitala. Dializa nerkowa raczej nie pomoże w usunięciu nadmiaru leku z organizmu. Badania kliniczne wykazały, że Levitra jest skuteczna u szerokiej grupy mężczyzn z zaburzeniami erekcji. W badaniach obejmujących ponad 17 000 mężczyzn w wieku od 18 do 89 lat, w tym osoby z różnymi współistniejącymi chorobami (cukrzyca, nadciśnienie, choroby serca, podwyższony cholesterol), lek przyniósł znaczącą poprawę. Po 3 miesiącach leczenia dawką 20 mg: 80% mężczyzn było w stanie skutecznie uzyskać penetrację podczas stosunku.
65% mężczyzn było w stanie utrzymać erekcję wystarczająco długo do odbycia satysfakcjonującego stosunku. Lek okazał się skuteczny także w szczególnych grupach pacjentów: U mężczyzn z cukrzycą skuteczność wynosiła 64%. U mężczyzn po usunięciu prostaty skuteczność wynosiła 48%. U mężczyzn z uszkodzeniem rdzenia kręgowego skuteczność wynosiła 76%. Lek zaczyna działać stosunkowo szybko – u niektórych mężczyzn erekcja wystarczająca do penetracji może pojawić się już po 15 minutach od przyjęcia, choć typowo działa w ciągu 25-60 minut.
Levitra 20 mg to skuteczny lek na receptę przeznaczony dla dorosłych mężczyzn z zaburzeniami erekcji. Działa poprzez zwiększenie przepływu krwi do prącia w odpowiedzi na naturalne pobudzenie seksualne. Lek nie jest odpowiedni dla każdego – szczególnie dla osób z poważnymi chorobami serca, przyjmujących azotany lub mających określone problemy zdrowotne. Zawsze skonsultuj się z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania leku i poinformuj go o wszystkich przyjmowanych lekach oraz chorobach. Wybierz pozycje z listy aby przejść do Rozdziału W portfolio producenta Bayer znajduje się więcej produktów: Levitra zazwyczaj zaczyna działać w ciągu 25 do 60 minut od przyjęcia. Jednoczesne stosowanie inhibitorów PDE5, w tym wardenafilu, i leków pobudzających cyklazę guanylową, takich jak riocyguat, jest przeciwwskazane, ponieważ może prowadzić do objawowego niedociśnienia tętniczego (patrz punkt 4.5). Przed podjęciem decyzji o leczeniu farmakologicznym należy przeprowadzić wywiad oraz badanie fizykalne w celu rozpoznania zaburzenia erekcji oraz ustalenia potencjalnych przyczyn tego schorzenia. Przed rozpoczęciem jakiegokolwiek leczenia zaburzeń erekcji lekarz powinien wziąć pod uwagę stan układu sercowo-naczyniowego pacjenta, ponieważ z aktywnością seksualną wiąże się pewien stopień ryzyka wystąpienia zaburzeń czynności serca (patrz punkt 4.3). Wardenafil ma właściwości rozszerzające naczynia krwionośne, co może powodować łagodne i przemijające obniżenie ciśnienia tętniczego krwi (patrz punkt 5.1). Odnotowano ciężkie zdarzenia sercowo-naczyniowe, w tym nagły zgon, tachykardię, zawał mięśnia sercowego, tachyarytmię komorową, dławicę piersiową oraz zaburzenia naczyniowo-mózgowe (w tym przemijający napad niedokrwienny i krwotok mózgowy), występujące w związku czasowym z przyjmowaniem wardenafilu.
U niektórych mężczyzn erekcja wystarczająca do penetracji może pojawić się już po 15 minutach, jednak pełna skuteczność występuje zwykle po około godzinie. Pamiętaj, że do działania leku potrzebne jest naturalne pobudzenie seksualne. Maksymalna zalecana częstość stosowania Levitry to raz na dobę. Nie należy przyjmować więcej niż jednej dawki w ciągu 24 godzin. Regularność stosowania powinna być ustalona z lekarzem w zależności od indywidualnych potrzeb.
Lek działa tylko w połączeniu z naturalnym levitra warszawa pobudzeniem seksualnym. Wzmacnia naturalne procesy fizjologiczne prowadzące do erekcji, ale nie zastępuje podniecenia seksualnego. Umiarkowane spożycie alkoholu nie powinno wpływać na działanie Levitry. Jednak nadmierne spożycie alkoholu może utrudnić uzyskanie erekcji i nasilić niektóre działania niepożądane leku, takie jak zawroty głowy czy obniżenie ciśnienia krwi. Jeśli lek nie przynosi oczekiwanych rezultatów, skonsultuj się z lekarzem.
Może być konieczne dostosowanie dawki lub rozważenie innych opcji leczenia. Pamiętaj też, że do skutecznego działania leku potrzebne jest pobudzenie seksualne. Nie, Levitra nie powoduje uzależnienia fizycznego ani psychicznego. Jest lekiem stosowanym doraźnie, w razie potrzeby przed planowaną aktywnością seksualną. Można przerwać stosowanie leku w dowolnym momencie bez objawów odstawienia. U większości pacjentów, u których wystąpiły te zdarzenia, stwierdzono wcześniej obecność czynników ryzyka chorób układu krążenia.
Zalecaną dawką jest 10 mg, przyjmowane w razie potrzeby lek na potencje levitra około 25 do 60 minut przed rozpoczęciem aktywności seksualnej. Maksymalna zalecana częstość stosowania - raz na dobę. Produkt leczniczy Levitra można zażywać razem z pokarmem lub bez niego. Początek działania może być opóźniony, jeżeli lek przyjmuje się razem z posiłkiem wysokotłuszczowym (patrz punkt 5.2). Jednakże, zwiększenie do dawki maksymalnej 20 mg należy uważnie rozważyć w zależności od indywidualnej tolerancji (patrz punkty 4.4 i 4.8). Nie jest jednak możliwe ostateczne ustalenie czy zdarzenia te mają bezpośredni związek z czynnikami ryzyka, z przyjęciem wardenafilu, z aktywnością seksualną czy z połączeniem tych lub innych czynników.